{"id":42803,"date":"2026-11-13T00:00:00","date_gmt":"2026-11-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/angelboss.com.br\/2026\/11\/13\/339741-ulcera-venosa-na-perna-exige-diagnostico-e-cuidado-precoces\/"},"modified":"2026-11-13T00:00:00","modified_gmt":"2026-11-13T00:00:00","slug":"339741-ulcera-venosa-na-perna-exige-diagnostico-e-cuidado-precoces","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/angelboss.com.br\/en\/2026\/11\/13\/339741-ulcera-venosa-na-perna-exige-diagnostico-e-cuidado-precoces\/","title":{"rendered":"\u00dalcera venosa na perna exige diagn\u00f3stico e cuidado precoces"},"content":{"rendered":"

A \u00falcera venosa \u00e9 uma ferida cr\u00f4nica que costuma surgir em pessoas com insufici\u00eancia venosa de longa data. Incha\u00e7o persistente nas pernas, mudan\u00e7a na cor da pele e uma ferida que n\u00e3o cicatriza est\u00e3o entre os sinais mais frequentes e indicam que a circula\u00e7\u00e3o venosa j\u00e1 est\u00e1 comprometida.<\/p>\n

Entre as feridas cr\u00f4nicas dos membros inferiores, a \u00falcera venosa na perna \u00e9 a mais comum: responde por mais de 60% dos casos desse tipo de les\u00e3o, segundo o Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade do Reino Unido (NHS). Ela surge quando a press\u00e3o elevada dentro das veias, causada pela insufici\u00eancia venosa cr\u00f4nica, danifica progressivamente os tecidos locais, principalmente na regi\u00e3o pr\u00f3xima ao tornozelo, conforme descreve a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Estomaterapia (SOBEST<\/a>).<\/p>\n

A doen\u00e7a venosa cr\u00f4nica tem peso expressivo no sistema de sa\u00fade brasileiro. Um estudo publicado no Jornal Vascular Brasileiro<\/a> (2025) contabilizou 1.091.733 interna\u00e7\u00f5es por doen\u00e7as venosas cr\u00f4nicas, incluindo varizes e tromboses, no pa\u00eds entre 2014 e 2023, o que refor\u00e7a a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico e do tratamento precoces.<\/p>\n

Segundo a estomaterapeuta Dra. Micheline Sarquis (Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais, COREN-MG 86508), o maior risco est\u00e1 em n\u00e3o identificar a origem do problema. "A \u00falcera venosa pode durar meses ou anos sem cicatrizar quando a causa n\u00e3o \u00e9 tratada. O acompanhamento especializado faz toda a diferen\u00e7a no resultado", explica a especialista.<\/p>\n

De acordo com a especialista, a ferida costuma aparecer no ter\u00e7o inferior da perna e tende a ser rasa, com bordas irregulares e fundo avermelhado. Ao redor da les\u00e3o, \u00e9 comum observar pele escurecida \u2014 chamada de dermatite ocre \u2014, endurecimento dos tecidos, varizes vis\u00edveis e incha\u00e7o persistente. A dor varia: em alguns pacientes \u00e9 intensa, em outros \u00e9 quase ausente, o que pode levar \u00e0 subestima\u00e7\u00e3o do quadro. Em muitos casos, a \u00falcera venosa come\u00e7a como uma ferida pequena, com sa\u00edda discreta de secre\u00e7\u00e3o clara. Com o passar do tempo, se n\u00e3o houver tratamento adequado, a les\u00e3o pode aumentar progressivamente, atingir grandes \u00e1reas e at\u00e9 se estender ao redor de toda a circunfer\u00eancia do ter\u00e7o inferior da perna, formando uma extensa ferida com vazamento de grande quantidade de secre\u00e7\u00e3o, que pode ser bastante dolorosa.<\/p>\n

Um dos pontos mais cr\u00edticos da \u00falcera venosa \u00e9 a tend\u00eancia \u00e0 recorr\u00eancia. Uma coorte hist\u00f3rica publicada no International Journal of Lower Extremity Wounds<\/a> (dispon\u00edvel on-line em 2022), com 134 pacientes de um ambulat\u00f3rio que tiveram a \u00falcera venosa cicatrizada, registrou recorr\u00eancia em 48,5% dos casos, com tempo m\u00e9dio de 230 dias at\u00e9 o reaparecimento da ferida. A obesidade esteve associada a uma chance 8,7 vezes maior de nova \u00falcera (raz\u00e3o de chances, com intervalo de confian\u00e7a de 2,1 a 60,8).<\/p>\n

"O tratamento da ferida em si \u00e9 importante, mas n\u00e3o suficiente. Se a insufici\u00eancia venosa que est\u00e1 por tr\u00e1s da les\u00e3o n\u00e3o for abordada, a \u00falcera tende a voltar. Por isso, a avalia\u00e7\u00e3o precisa ser completa \u2014 da ferida e da circula\u00e7\u00e3o", afirma a Dra. Micheline Sarquis.<\/p>\n

O tratamento da \u00falcera venosa re\u00fane dois cuidados essenciais: a escolha e a aplica\u00e7\u00e3o corretas das coberturas avan\u00e7adas e a terapia compressiva. As coberturas avan\u00e7adas s\u00e3o selecionadas pelo especialista conforme as caracter\u00edsticas da ferida, como profundidade, quantidade de secre\u00e7\u00e3o e presen\u00e7a de tecido desvitalizado ou sinais de infec\u00e7\u00e3o. Em alguns casos, tamb\u00e9m \u00e9 necess\u00e1rio remover tecidos que dificultam a cicatriza\u00e7\u00e3o, procedimento chamado desbridamento.<\/p>\n

A terapia compressiva \u00e9 considerada o principal pilar do tratamento: ajuda o sangue a retornar das pernas ao cora\u00e7\u00e3o, diminui o incha\u00e7o e reduz a press\u00e3o nas veias. A SOBEST descreve a compress\u00e3o como padr\u00e3o-ouro e orienta a excluir doen\u00e7a arterial antes de inici\u00e1-la. Por isso, a compress\u00e3o deve ser indicada e aplicada de maneira individualizada por profissional habilitado, ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o, especialmente quando existe suspeita de doen\u00e7a arterial associada.<\/p>\n

O objetivo n\u00e3o \u00e9 apenas fechar a ferida com seguran\u00e7a no menor tempo poss\u00edvel, mas tamb\u00e9m evitar que ela volte a abrir. Por isso, o cuidado n\u00e3o termina com a cicatriza\u00e7\u00e3o. O acompanhamento peri\u00f3dico e a manuten\u00e7\u00e3o da compress\u00e3o, geralmente com meias apropriadas ao quadro e \u00e0s condi\u00e7\u00f5es circulat\u00f3rias de cada paciente, s\u00e3o fundamentais. O especialista orienta sobre o tipo, a intensidade e o uso correto dessas meias, o que ajuda a reduzir o risco de recidiva, isto \u00e9, de a \u00falcera reaparecer.<\/p>\n

Medidas complementares tamb\u00e9m fazem parte do cuidado, e v\u00e1rias constam nas orienta\u00e7\u00f5es do NHS e da SOBEST: eleva\u00e7\u00e3o das pernas durante o repouso, controle do peso e movimenta\u00e7\u00e3o regular, como caminhadas. A especialista inclui ainda exerc\u00edcios de flex\u00e3o do tornozelo e o tratamento das doen\u00e7as cr\u00f4nicas associadas, como hipertens\u00e3o e diabetes, pois cada fator de risco controlado reduz as chances de recidiva.<\/p>\n

Familiares e cuidadores t\u00eam papel importante no acompanhamento di\u00e1rio, especialmente em pacientes idosos ou com mobilidade reduzida. Incha\u00e7o persistente, pele escurecida ou endurecida na perna, ferida que n\u00e3o melhora em duas semanas ou qualquer sinal de infec\u00e7\u00e3o \u2014 como dor aumentada, calor, odor ou secre\u00e7\u00e3o \u2014 merecem avalia\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\n

"Quanto mais cedo o paciente busca ajuda, menores s\u00e3o os danos e mais r\u00e1pida \u00e9 a recupera\u00e7\u00e3o. Uma \u00falcera venosa identificada no in\u00edcio tem progn\u00f3stico muito melhor do que uma ferida que ficou meses sem o cuidado adequado", conclui a Dra. Micheline Sarquis.<\/p>\n

Mais informa\u00e7\u00f5es sobre o atendimento do Instituto Micheline Sarquis, em Belo Horizonte, podem ser encontradas em: https:\/\/institutomichelinesarquis.com\/<\/a><\/p>\n

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